Результаты недавнего исследования, проведенного американскими учеными, снова подчеркивают негативное воздействие гормонозаместительной терапии на здоровье женщин. Ранее было обнаружено, что женские половые гормоны эстроген и прогестин приводят к учащению развития рака молочной железы и инсультов у женщин, находящихся в климактерическом периоде . На этот раз ученые выявили, что гормонозаместительная терапия способствует образованию тромбов, которые могут привести к летальному исходу.
...Два года назад, когда Гейл Бэрри спокойно сидела за письменным столом, вдруг у нее сильно заболели и опухли ноги. Врачи обнаружили, что это связано с тромбом, сформировавшимся в ее кровеносных сосудах. «Мне сделали ультразвуковое обследование, - говорит она, - и выяснилось, что в артерии правой ноги есть тромб. Меня срочно госпитализировали».
У Гейл Бэрри также развился легочный эмболизм, возникший в результате отрыва частички тромба, которая с током крови попала в легкое, что поставило под угрозу ее жизнь. Гейл принимала небольшие дозы эстрогена в комбинации с прогестином для уменьшения неприятных симптомов, связанных с климаксом.
Новое исследование, участницами которого были 16 тысяч женщин, вступивших в климактерический период, показало, что гормонозаместительная терапия оказывает и другие негативные эффекты на состояние организма.
«Основной факт, обнаруженный в ходе исследования, сводился к тому, что у женщин, которым была назначена гормонозаместительная терапия, тромбы образовывались примерно в два раза чаще по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо», - говорит сотрудница Вермонтского университета Мэри Кушман, которая руководила исследованием.
Это подтвердило выводы, к котором она пришла во время приема пациентов - женщин среднего возраста, которым была назначена гормонозаместительная терапия.
Предыдущие исследования также показали, что у женщин, получающих гормонозаместительную терапию, возрастает вероятность тромбообразования, но до сих пор ученые не знали, какие категории женщин чаще предрасположены к этому. Как выяснилось, опасность образования тромбов увеличивается с возрастом, поэтому у женщин старше семидесяти лет тромбы возникают гораздо чаще.
Доктор Кушман говорит, что вероятность тромбообразования также повышает лишний вес: «У женщин, страдающих ожирением, которые получают гормонозаместительную терапию, тромбоз возникает в семь раз чаще, чем у худых женщин».
Прием аспирина обычно разжижает кровь и тем самым снижает вероятность тромбообразования. Однако медики установили, что этого не происходит с женщинами, принимавшими аспирин на фоне гормонозаместительной терапии.
Однако представления о том, что прием эстрогена и прогестина оказывает лишь отрицательное влияние на женский организм, не соответствуют действительности. Во-первых, эта комбинация снижает вероятность развития остеопороза - хронического заболевания, при котором происходит снижение плотности костной ткани, в связи с чем возрастает частота переломов. Во вторых, гормонозаместительная терапия снижает вероятность рака толстого кишечника. В связи с этим в настоящее время американские медики не рекомендуют вводить запрет на гормонозаместительную терапию, но вместе с тем они призывают к осторожности.
Директор Американского национального института по изучению сердца, легких и крови доктор Барбара Алвинг считает, что гормоны следует принимать только в малых дозах и в течение непродолжительного времени. «Если женщина принимала гормоны многие годы, чтобы улучшить свое самочувствие, - говорит д-р Алвинг, - ей необходимо подумать о прекращении гормонозаместительной терапии, обсудить эту проблему со своим лечащим врачом и постепенно свести прием гормонов на нет».
Именно так поступила Гейл Бэрри, о который мы упомянули в начале нашего рассказа. Кстати, сейчас она чувствует себя хорошо, и после прекращения приема гормонов похудела почти на 14 килограммов.
А женщинам, решающим, стоит ли им начинать прием гормонов, чтобы устранить неприятные симптомы, связанные с климаксом, доктор Кушман советует принять во внимание, страдали ли тромбозом их ближайшие родственники. Если да, то им необходимо серьезно задуматься о целесообразности подобной терапии.
