Лекарства из группы статинов, снижающие уровень холестерина в крови, имеют репутацию чудо-препаратов. Они предотвращают инфаркты миокарда; по некоторым данным, статины даже способны останавливать прогрессирование таких тяжелейших хронических заболеваний, как болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз. Однако энтузиазм в отношении статинов несколько поутих после того, как один из препаратов этой группы был отозван с медицинского рынка в связи с отрицательным побочным действием.
Среди всех рецептурных средств американские врачи чаще всего назначают препараты, снижающие уровень холестерина. Их прием показан многим пациентам, страдающим сердечной ишемией: у них на внутренних стенках коронарных артерий, осуществляющих доставку крови и питательных веществ к сердцу, образуются бляшки, нарушающие кровоток и тем самым способствующие развитию сердечной ишемии.
За статинами укрепилась репутация чрезвычайно эффективных средств, однако три года назад с американского фармацевтического рынка был убран один из них - серивастатин, поскольку появились сообщения, что это лекарство способствует возникновению рабдомиолиза, то есть повреждений, образующихся в связи с распадом мышечных волокон, подвергшихся некрозу. Нелеченный рабдомиолиз может приводить к почечной недостаточности.
Врачи в США продолжают назначать больным сердечной ишемией три других лекарства из группы статинов: аторвастатин, правастатин и симвастин, но при этом медики проявляют осторожность.
Пытаясь устранить сомнения в безопасности статинов, сотрудники Федерального ведомства контроля за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно провели исследование, в ходе которого были изучены истории болезни более 250 тысяч пациентов из десятков медицинских учреждений по всей стране, лечившихся любыми видами статинов с 1998 по 2001 годы с целью снижения уровня холестерина в крови. За этот период 24 человека были госпитализированы в связи с патологией мышц, причем это негативное побочное действие в десять раз чаще отмечалось у пациентов, принимавших серивастатин.
Доктор Майкл Грэм, который руководил исследованием, подчеркивает, что изъятие серивастатина с американского фармацевтического рынка было абсолютно верным решением: «Я считаю, что наше исследование дает врачам и больным уверенность в том, что три других часто назначаемых лекарства из группы статинов вполне безопасны, так как они не вызывают рабдомиолиза. Вероятность осложнений от применения статинов очень мала. Поэтому пациентам нечего бояться. Они могут принимать эти препараты для снижения холестерина в крови».
Результаты исследования доктора Грэма и его коллег были опубликованы в «Журнале Американской медицинской ассоциации».
